婚后不育,祸起20年前腮腺炎

28岁的小陈结婚两三年了，妻子肚子一直没有动静。小陈求诊男科门诊，医生检查后发现，他的睾丸萎缩、无精子。一问，小陈才想起自己七八岁时得过腮腺炎。医生怀疑，是小陈当年的腮腺炎引发睾丸炎，导致他生精细胞受损,没有精子。

“像小陈这样的病例，男科并不少见，有的病人甚至生殖器发育不良、腋毛稀少。”中华中医药学会生殖医学分会主任委员、医院中西医结合生殖中心主任孙自学说，腮腺炎俗称“痄腮”，是由病毒感染引起的儿童常见呼吸道疾病，潜伏期后出现感冒症状以及腮腺肿大、局部疼痛的症状，往往一两周就好了。但是，腮腺炎病毒通过血液传输，对男性的睾丸可造成影响。

孙自学说，患腮腺炎后，如不及时控制病情，防止炎症扩散，很可能导致炎症迁延至睾丸组织，引发病毒性睾丸炎，损害睾丸内产生精子的曲细精管，使生精细胞以及精子数量和活动能力均受到不良影响，造成不同程度的生精障碍性病症，诱发男性不育。这种生精上皮的损害一般可持续至发病后9个月，病毒感染较为严重的患者还会导致睾丸萎缩和生精能力丧失的严重后果。

孙自学提醒，当腮腺炎急性发作治疗有效、炎症明显消退后，并不说明已康复，应继续观察是否存在渐进性的慢性病理改变，如引发生精细胞缺失、曲细精管透明杨病变或硬化等，成年男性还会出现性腺功能低下等症状而引发不育。

“由于腮腺炎的严重效应可在发病后10年、20年后继续造成睾丸损伤，所以首次治愈腮腺炎后应定期体检，以免造成不必要的身体损害。”孙自学说，早期处理、干预，可预防或减轻睾丸萎缩的状况，但最好的办法,还是防患于未然，故腮腺炎的预防接种最重要。

来源/大河报记者/林辉通讯员/廉万营

中西医结合生殖男科第期

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