为何精子畸形多

说到精子的形态，大家势必会联想到“小蝌蚪”，今天我们就来聊聊小蝌蚪为何也有奇形怪状的时候。

“小蝌蚪”的正常形态

正常的精子如蝌蚪状，由头、体、尾三部分构成。头部略扁，呈椭圆形，长3.0-5.0um,宽2.0-3.0um。体中段细长，与头纵轴呈一直线，长5.0-7.0um，宽1.0um。尾部长而弯曲能活动，一般长50-60um。

什么是精子畸形呢？

虽然所有的精子看起来跟小蝌蚪很像，但总会存在个别形态发生变异，即“畸形精子”。按不同的畸形部位，将畸形精子分为如下三大类：头部畸形（有大圆头精子，小圆头精子，尖头精子，无头精子，双头精子等）；体部畸形（有体部粗大、折裂、不完整等）；尾部畸形（有卷尾、双尾、缺尾等)；临床上按照WHO标准若精液中精子正常形态率小于4%称为“畸形精子症”。

为什么会出现畸形精子呢？

1、泌尿生殖道感染：睾丸炎、前列腺炎、尿道炎等可以导致畸形精子增多。研究表明精液中白细胞浓度与精子形态有显著正相关关系，白细胞活性产物可能是导致精子形态缺陷的一个重要因素。

2、生殖系统其他病理改变：如附睾结核、精索静脉曲张等会影响精子质量，导致畸形精子的产生。

3、内分泌紊乱：有实验证实，一些主管男性生殖功能的激素分泌不足，可直接影响曲细精管内精子的生成过程，导致畸形率升高。

4、遗传学因素：相关遗传学研究发现畸形精子的发生与很多基因异常或者突变有关。其中有临床实验研究显示中重度少弱精子症和/或畸形精子症男性染色体多态性的发生率占到染色体异常的87.0%,且相当一部分患者为单纯的畸形精子症。

5、环境因素：近年来，男性的精液质量和生育力呈显著下降趋势。有研究发现空气污染对精子质量有负面作用，其中精子形态、精子头部形态、活动精子百分率均受严重影响。体外实验研究表明，垃圾浸出液导致实验雄性大鼠异常形态精子率显著增高。

6、不良生活习惯：香烟中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。成年男性每天吸30支烟，精子的存活率仅为40%，同时精子畸形率增高；酗酒也会降低精子的质量以及精子的活动能力，影响睾丸的生殖能力。

7、药物副作用：使用激素或者某些化学药物，如抗肿瘤药、镇静药、呋喃类药等可使精子发育不成熟。

8、辐射：生殖腺受到放射线的照射，亦可引起精子突变，导致畸形精子症。

精液检查发现畸形精子过多，该怎么办？

1、发现正常形态精子比例4%，则应进一步完善相关检查寻找病因，排除是否有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染等相关疾病，必要时还需做染色体检查等。

2、根据病因，自我审视，养成良好的生活习惯:①戒烟戒酒；?减少与不良环境接触；?避免高温、辐射及有毒物质的接触；④适度运动，勿久坐久站，不要长期穿紧身内裤；⑤育龄期男性应注意服用药物是否对生精功能有影响；⑥健康饮食，多食用对生精功能有益的食物，如：富含蛋白质的深海鱼类、富含维生素的果蔬等。

误区：精子畸形会导致胎儿畸形？

很多患者面对一份存在畸形精子的精液报告单往往表现的很紧张，担心“精子畸形=胎儿畸形？”。

首先可以肯定的是，畸形精子率过高会影响受精率，但这主要与怀孕的概率有关，而与胎儿畸形率关系并不大，胎儿发育正常与否与精子携带的遗传物质以及这些遗传物质的表达有相关性。

专家简介：主任医师，教授，男科学博士后，博士研究生导师。中国性学会男性生殖医学分会常务委员，中国性科学理事会专家委员会委员，卫计委男性生殖健康专家工作委员会委员，中华中医药学会男科专业委员会委员，湖南省中医药学会男科专业委员会副主任委员，湖南省中西医结合学会性医学专业委员会委员，世界中联外科专业委员会第一届理事会理事，湖南省中医学会外科专业委员会副主任委员。师从全国名老中医谭新华、贺菊乔教授。湖南省高层次卫生人才“”工程首批培养对象；第五批全国老中医药专家学术经验继承工作学术继承人；《中华男科学杂志》编委。获首届中西医结合优秀青年贡献奖；获得专利2项。

专业特长：

前列腺疾病、性功能障碍、早泄、男性不育症、精索静脉曲张、慢性附睾炎、阴茎硬结症、男性更年期综合征、男性健康养生指导及亚健康调理。

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