流行性腮腺炎Mumps
流行性腮腺炎
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流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，通常通过飞沫传播。主要感染位于耳下和颌下的腮腺与颌下腺，引起这些腺体肿胀和疼痛。
FAQs
Q1.哪些人易得流行性腮腺炎？
在腮腺炎疫苗问世之前，流行性腮腺炎非常常见。现在随着疫苗接种的普及，已经很少有大范围流行发生，但散发病例还时有发生。流行性腮腺炎多发生于5-14岁的儿童，但近年，青年人的发病率有所上升。
大多数人在第一次感染后都可获得终生免疫，所以很少有人会二次感染。
Q2.症状和体征是什么？
流行性腮腺炎的最初表现可有高热（＞39.4℃）、头痛、食欲不振等，以腮腺肿大、疼痛为主要特征，吞咽、说话、咀嚼或进食酸性食物时，疼痛加重。可单侧受累，也可双侧感染。
有些腮腺炎症状轻微，容易漏诊。大约1/3的腮腺炎可以没有症状。
Q3.流行性腮腺炎有哪些并发症？
腮腺脑病
流行性腮腺炎可以导致大脑和其他器官的炎症和肿胀，脑炎和脑膜炎都是腮腺炎的少见的并发症。患者可能出现高热、颈项强直、头痛、恶心、呕吐、嗜睡和癫痫发作，常发生于在腮腺肿大后的第一周。
睾丸炎等
在青少年和成年男性中，腮腺炎可以并发睾丸炎。多为腮腺肿大后7-10天左右一侧睾丸出现肿疼，有时也可累及双侧睾丸。患者同时有高热寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状。（右侧睾丸受累时，有时易误诊为阑尾炎）。3-7天之后，随着发热好转，睾丸疼痛肿胀减轻，一般不影响生育能力。胰腺及女性卵巢也可能受累，主要表现为腹部疼痛。
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Q4.流行性腮腺炎会传染吗？
是的，腮腺炎病毒是会传染的。它通过喷嚏、咳嗽、甚至大笑时飞沫进行传播，也可以通过直接接触传播，比如接触表面被污染的物品或使用感染者用过的杯子。
腮腺炎患者在症状开始的前2天至疾病结束后6天都有很强的传染性，隐性感染者也具有传染性。
Q5.腮腺炎是如何诊断的？
如果小朋友有腮腺炎症状，或者可能接触过腮腺炎的人，请及时就诊。医生根据患者的病史、接触史、预防接触史和临床症状可以明确诊断，并且评估是否有并发症存在。
Q6.如何治疗腮腺炎？
目前还没有治疗腮腺炎的特效药物，主要是对症治疗为主（减轻疼痛，防止脱水等），依靠自身免疫系统清除感染。当腮腺炎累及到睾丸时，会给予减轻肿痛药物。因为腮腺炎是由病毒引起的，所以一般不用抗生素治疗。
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Q7.如何缓解症状？
使用对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解发热，同时有助于缓解腺体肿胀带来的疼痛。
患有病毒性疾病的儿童禁用阿司匹林，因其与雷氏综合症有关，可能导致肝功能衰竭甚至死亡。
建议温和、清淡、易消化饮食，尽量多饮水，但是不要喝酸性果汁（如橙汁、西柚汁或柠檬水），以免疼痛加重。
患儿不需绝对卧床，可以进行轻度活动，避免剧烈运动。咨询医生患儿返校时间。
Q8.病程可持续多长时间呢？
儿童通常10-12天可以康复。腮腺肿胀消失大约需要1周。
Q9.流行性腮腺炎可以预防吗？
通过接种麻风腮三联疫苗可以预防腮腺炎。
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Q10.何时需要就诊？
患腮腺炎时如出现以下状时立即就诊：
1
颈项僵硬、抽搐、极度嗜睡、严重头痛、意识障碍；
2
腹痛明显时应考虑是否有胰腺炎或女孩卵巢受累；
3
在男性患儿中需要注意睾丸肿痛及发热情况。
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