关于水痘腮腺炎的那些事儿

 

最近,有比较多的水痘和腮腺炎的患儿,很多家长小孩得了水痘、腮腺炎都急的不得了,其实,关于这些传染病,有几点大家应该要知道:

1有些传染病,得了不一定是坏事儿,为什么这么说呢?比如水痘腮腺炎就是这类疾病。因为你得了一次以后,你就会获得很强的免疫抗体,基本上一辈子都不会再发作的,很少有人发两次水痘、腮腺炎(细菌性的除外,不同于病毒性腮腺炎)。如果你打预防针获得的免疫力,属于被动免疫,维持的时间会比较短,所以,若干年后还是有可能会发病的,因此,得了不一定是坏事儿。

2有些传染病,迟得不如早得,为什么这么说呢?比如水痘,发作之后水痘消退后,有部分患者会遗留有疤痕,但是相对来说,由于儿童的组织修复能力相对要强,所以儿童留下疤痕的概率就低很多,成人遗留疤痕的概率要大些。再比如腮腺炎,最常见的并发症是男性的睾丸炎和女性的卵巢炎,儿童期生殖系统还没有发育,所以,得这些并发症的可能性要小很多;相反,青春期的女性和男性,腮腺炎并发卵巢炎和睾丸炎的几率相对要高一些;还有,儿童期一般在小学,如果发作了只是耽误一些学习时间,到了青年期再往后,重要的社会活动要多很多,比如中考、高考、考研、国考等等,万一发作的时间刚好赶上这些节点,后果更严重,我就遇到过一个19岁的女生,正赶上高考的几天发腮腺炎,因为是传染病,必须隔离。就错过了一年的高考。

3有些传染病,并没有那么恐怖。腮腺炎是腮腺炎病毒感染。是一种自限性疾病,多数人不需要药物治疗能自己好。一般不管用药还是不用要,病程两个礼拜左右。意见建议:以前基本上每个人小时候都得过腮腺炎。绝大多数人都没有出现并发症。并发症的话,男孩子主要是睾丸炎,女孩子主要是卵巢炎。发生并发症的概率很小,况且还用了药,一般更不会出现了,极少数可能会引起病毒性脑炎,发生的概率和中彩票的几率一样低,水痘并发症就更少了,偶尔有发作的是病毒性肺炎和病毒性脑炎,一般免疫力低下的或者有其他基础疾病的才可能发作,概率也是非常之少的(我行医20年了,没有遇到过一个水痘引发脑炎的患者,可能我不是儿科医师的缘故吧)

4有些传染病,发病和恢复都是有规律的。一般水痘患者的发作,开始1-2天会有发热、咽红、流眼泪等症状,有些患者根本没有前驱症状,直接就出水痘了,出疹期一般3-5天后结痂,痂皮慢慢脱落就痊愈了,腮腺炎的发作一般都比较快,某一侧的耳垂下出现一个硬块,逐步肿大,有的伴有发热、头痛吞咽困难等不适,一般3天以后逐步消退,有少数患者一侧腮腺消退后,另一侧又开始肿大,还有的下巴下面的颌下腺也会肿大,都是很常见的。这些病毒的传染病,在没有细菌感染的情况下(做一下血常规和C反应蛋白检测就知道有没有细菌感染),都没有必要打针输液之类的治疗,你给他打抗生素,不打抗生素,都要这么长时间才能好,并不因为你给他打了点滴他就会好的快一些。

5得了腮腺炎、水痘,到底要隔离多久呢?腮腺炎的潜伏期比较长,一般是8-30天,隔离期目前比较公认的方案是腮腺完全消肿后三天,所以你不要认为现在发的腮腺炎是刚刚传染的,其实,至少8天前就已经被传染了,没有过隔离期,最好不要去公共场所,更不要去学校,人上很长,不在于多那么几天时间的的。水痘的潜伏期是7-14天,我的乖乖,也是这么久的潜伏期啊,真是防不胜防啊!水痘的隔离期一般是结痂后5-7天,这段时间让孩子好好休息,别老惦记着耽误了几天课,如果休息不好引起的身体问题,那可以一辈子的不爽,我真的没有忽悠你,我就见过出水痘隐瞒病情坚持上课的(症状可能不明显),结果,喉咙一辈子都不好,水痘麻疹在民间叫过喜事,就和女人坐月子一样重要,偏偏有的家长就不在乎。学习再重要,还是健康更重要,当然别人健康也重要,不要去传染给别人嘛!

6需要注意的几点问题,这些疾病虽然不是很恐怖,但是发病了还是要及时看医生,健康最重要吧!水痘患者不适合洗澡,可以用热毛巾稍微抹一抹,另外最好把孩子指甲剪掉,防止抓破皮引起感染,饮食问题清淡好消化就行,在忌嘴方面中西医观点是不同的,中医认为发物少吃,西医认为要加强营养,有点科普打架的意思,不过个人观点,就那么几天,忌下嘴又怎么了呢?还有尽量不要吃黑色的东西,真的会在消退期留色斑的!腮腺炎特别要注意,不要吃酸性的东西,也不要吃难于咀嚼的东西,因为腮腺肿大会影响唾液腺的通畅,吃了酸东西唾液排泄不出来就相当于给唾液腺吹了个气球,会暴肿的!饮食吗,建议清淡一些。

另外,腮腺炎肿痛很厉害的,可以用仙人掌捣烂外敷患部,效果很不错的,注意,要在正常治疗的基础上外敷哈。

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