今天说说腮腺炎九江话蛤蟆气

 

腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。

最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。

01细菌性腮腺炎

细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

02病毒性腮腺炎

病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。

03流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,以冬春二季为高峰,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,亦可见于成人。临床表现病初先发热,有畏寒,头痛,咽痛,食欲不振,全身不适等,腮腺肿大,其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、心肌炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,传染源及传播途径早期和隐性感染患者,自腮腺肿胀前6日至肿胀后9日均有高度传染性。流行性腮腺炎通过空气借飞沫传染。

病因

01感染性

急性细菌性腮腺炎(化脓性腮腺炎):是由细菌感染引起,主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。常见病因为腮腺分泌机能减退者(如机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低者、手术禁食者等)、腮腺导管口堵塞及腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及。

病毒性腮腺炎:常见腮腺炎病毒,还可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常见。

02免疫性

如干燥综合征、米库利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。

03堵塞性

主要腮腺管及分支堵塞继而引起细菌感染,多见涎腺结石、黏液栓及较少见的肿瘤,多见良性肿瘤。

04病因未明

慢性非特异性腮腺炎、复发性儿童腮腺炎、变性型涎腺肿大症等,极少由某些药物引起。

临床表现

化脓性腮腺炎

常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。随病程进展,可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

流行性腮腺炎

病毒性腮腺炎最常见为流行性腮腺炎。流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至1~2天后体温可升至39℃以上,出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累,肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,局部皮肤发热、紧张发亮但多不红,通常一侧腮腺肿胀后2~4日累及对侧。颌下腺或舌下腺也可被波及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。腮腺管口在早期可有红肿,有助于诊断。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯睾丸炎、脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。

自身免疫性腮腺炎

多见于慢性自身免疫性疾病,如干燥综合征、IgG4相关性疾病等,除反复发生的腮腺肿大,尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。

预防和禁忌化脓性腮腺炎

保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。

流行性腮腺炎

(1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。

(2)切断传播途径勤通风、勤晒被子。

(3)保护易感人群被动免疫:腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用,但来源困难,不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。

管理传染源、直至腮腺肿完全消退:

(1)药物预防:采用板兰根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。

(2)注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性、生冷性食物。(3)对症治疗:宜散风解表,清热解毒。重症并发脑膜脑炎,严重睾丸炎,心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。

图为九江某中学学生在家长陪同下来庆余堂治疗,咨询腮腺炎方面的健康知识▲▲▲

注意

近期,是腮腺炎的发作高峰期,九江部分学校已有些学生患有腮腺炎,请家长们不要过于紧张,腮腺炎只是九江庆余堂中医外科的常见病症,早发现早治疗,不用住院和抗生素输液,全程绿色治疗,一般7天左右便可解决问题恢复健康。

以上是对性腮腺炎病症向大家做个介绍,希望对您有帮助,祝您健康!

健康---









































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