什么流行性腮腺炎竟是引起不育的导火索
最近，袁医生接诊了一位在外院做了备孕检查的先生，检查结果很不乐观，精液常规显示没有精子，俨然是位无精症患者。
袁医生为其完善相关检查，后接到泌尿生殖系B超显示：睾丸萎缩，右侧睾丸大小约33×17×12mm，左侧睾丸大小约30×15×13mm，较正常男性偏小。性激素检查未见明显异常。
询问其病史，幼年曾患有流行性腮腺炎，且让他记忆犹新的是，那时除了腮腺肿大疼痛，发热寒战之外，亦自觉睾丸有明显胀痛。
或许是出于羞耻心的缘故，他到最后都没有向大人反映自己“蛋疼”，但令他欣喜的是，后来“蛋疼”症状也渐渐消失了，所以就没有在意了。
袁医生心想，恐怕这位病友当初得的是流行性腮腺炎性睾丸炎，所以现在才出现睾丸萎缩，精液检查未见精子的异常表现。
为了让更多的男性引起重视，袁医生特地准备了这期科普。
1.睾丸炎是怎么产生的？睾丸炎通常由细菌和病毒引起。
睾丸本身很少发生细菌性感染，细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起；
而病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。
但这种病毒也好侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。
2流行性腮腺炎会导致不育？因为流行性腮腺炎极易并发男性患者出现睾丸炎，早期症状常发生在腮腺肿大1周左右，突发高热、寒战、头疼、恶心、下腹疼痛、患侧睾丸胀痛，阴囊临近皮肤红肿。
其病变大多侵犯一侧，1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩，常伴发附睾炎。但若是双侧病变，在失治误治之下最后会导致无精症！
3流腮性睾丸炎有没有特效药呢？答案是否定的。
抗生素对本病无效，故以对症治疗为主：
①肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明确疗效。
②1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流，保护生精功能。
③干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外，还对防止睾丸萎缩有明显效果。
由于大多数患者都是年幼时发病，对收集既往病史增加了一定的难度，
袁医生建议大家若是年幼时得过流行性腮腺炎的，空医院做一下精液检查，避免贻误病情。
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（图片均来源于网络）
版式编辑：龙柳芽
文字编辑：郭志斌
审核：袁轶峰
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